Sono ruim, jejum e estresse aparecem entre os gatilhos
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A dor de cabeça ou cefaleia (o termo médico para o desconforto na região da cabeça) pode acontecer por diversos motivos. Por isso, começo a edição sem delongas e já explicando as origens mais comuns.
Conversei com o neurologista Álvaro Pentagna, do Hospital Vila Nova Star, da Rede D'Or, e com a médica Renata Londero, coordenadora do departamento científico de cefaleia da Academia Brasileira de Neurologia.
Pentagna explica as causas mais frequentes, dividindo-as em duas categorias:
Primárias: não têm uma origem específica identificável. O diagnóstico é clínico, feito na conversa com o médico, e exames como tomografia e ressonância servem para descartar um quadro secundário.
Secundárias: a dor surge como sintoma de outra doença ou condição de saúde, então o fator por trás dela é conhecido. Alguns exemplos são:
Infecções e inflamações: sinusite, meningite, infecções de ouvido ou quadros virais.
Alterações da pressão arterial: picos hipertensivos (pressão alta).
Problemas estruturais ou de visão: alterações odontológicas, como a disfunção temporomandibular, ATM, e erros de refração (quando a necessidade de usar óculos não está corrigida).
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Existem outros fatores comuns do dia a dia que podem desencadear ou piorar as crises:
Privação de sono: manter uma boa higiene do sono e horários regulares para dormir pode ajudar a reduzir as crises.
Jejum prolongado: evitar passar muitas horas sem comer e manter-se bem hidratado ao longo do dia são medidas importantes.
Estresse: controlar o estresse e a ansiedade também pode contribuir para a prevenção das crises.
Abstinência de café: parece brincadeira quando os amantes de café dizem que ficar sem a bebida provoca dor de cabeça, mas isso pode acontecer. A interrupção repentina do consumo de cafeína pode causar sintomas de abstinência, incluindo dor de cabeça.
As dores de cabeça podem ser classificadas em diferentes tipos, de acordo com a Classificação Internacional de Cefaleias:
Enxaqueca: tem causas genéticas e, geralmente, afeta um lado da cabeça e varia de intensidade moderada a forte.
A sensibilidade à luz e ao som é frequente e pode piorar durante as crises, além do esforço físico. Náuseas e vômitos podem acompanhar os episódios.
Cefaleia tensional: é o tipo mais comum na população, segundo Londero. Costuma atingir os dois lados da cabeça ou a região posterior do pescoço, com sensação de peso, aperto ou pressão.
Pode estar associada à tensão física e emocional, à má postura e ao tempo prolongado com a cabeça inclinada, como durante o uso de telas.
Cefaleia em salvas: provoca crises unilaterais de intensidade extrema, geralmente descritas como uma dor muito forte e lancinante. Os episódios costumam ocorrer sempre do mesmo lado.
Outras: incluem condições específicas que não se enquadram nos três grupos anteriores. Alguns exemplos são as cefaleias provocadas por tosse ou esforço físico.
Dor de cabeça só passa com remédio? É comum recorrer a um analgésico, e isso não é um problema, se tomado de vez em quando.
Londero alerta que o uso frequente ou quase diário desses medicamentos pode ter o efeito contrário e levar à cefaleia por abuso de medicação, contribuindo para a cronificação do quadro.
Outras medidas não medicamentosas incluem, segundo Pentagna:
Aplicar uma compressa fria ou gelada no local pode ajudar a aliviar os sintomas durante as crises.
Algumas opções terapêuticas, como a acupuntura, também podem ser consideradas.
Sinais de que é hora de procurar um médico, quando…
…os episódios são intensos e atrapalham atividades do dia a dia, como trabalho e sono.
…há febre, que pode indicar uma infecção do sistema nervoso central, como meningite.
…vem acompanhada de fraqueza, paralisia facial, alterações na visão ou dificuldade para falar.
…é intensa ou persistente e surge após uma pancada ou outro trauma na cabeça.
…aumenta progressivamente de intensidade ou frequência ao longo dos dias.
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Fonte: Saúde Brasil